De schildklier: de hypergevoelige dirigent

Informatie

De schildklier heeft invloed op bijna alle lichaamsfuncties. Daarom zijn de klachten bij een schildklierfunctiestoornis zeer divers. Veel mensen met zo’n stoornis kunnen met (maar soms ook zonder) medicijnen uitstekend functioneren. In Nederland hebben naar schatting 500.000 mensen een (vaak) chronische schildklierfunctiestoornis. Schildklierfunctiestoornissen komen vier tot acht keer zo vaak voor bij vrouwen als bij mannen.

Schildklierfunctiestoornissen treden op bij de ziektebeelden (subklinische) hypo- en hyperthyreoïdie. De oorzaak van een hypo- en hyperthyreoïdie kan gelegen zijn in de schildklier zelf (primaire hypo- en hyperthyreoïdie) of – zeer zelden – in de hypofyse of hypothalamus (secundaire respectievelijk tertiaire hypo- en hyperthyreoïdie). In 95% van de gevallen is de schildklier zelf aangedaan, de stoornis is dan primair.

Bij schildklierfunctiestoornissen bestaat er een grote verscheidenheid aan klachten, die niet altijd gemakkelijk worden herkend. Onbehandeld kunnen deze leiden tot ernstige gezondheidsproblemen, zoals hart- en vaatziekten, osteoporose, hyperactiviteit en depressie. Een vroegtijdige diagnose is daarom belangrijk.

In deze cursus wordt ingegaan op de fysiologie van de schildklier en de verschillende schildklierfunctiestoornissen. Hierbij komen de epidemiologie en etiologie, de symptomen en de diagnostiek aan bod. Vervolgens wordt de behandeling van schildklierfunctiestoornissen besproken, waarbij ook aandacht is voor de rol van de apotheek bij de voorlichting en behandeling.

Preview

Leerdoelen

Na afloop van deze cursus:

  • is de anatomie en fysiologie van de schildklier weer opgefrist
  • kunt u patiënten actief voorlichten over hun aandoening en mogelijke bijwerkingen van de medicatie
  • kent u de etiologie en symptomatologie van schildklierfunctiestoornissen en de verandering van symptomen bij ouderen
  • bent u alert op interacties tussen middelen voor schildklierfunctiestoornissen en andere middelen die de patiënt gebruikt
  • kunt u een zwangere vrouw voorlichten over schildkliermedicatie

Docent

  • drs. P. Adhien

    Naast zijn werkzaamheden als openbaar apotheker te Rotterdam is drs. P (Prem) Adhien ook verbonden als docent bij vakgroep Epidemiologie en Klinische Farmacologie bij Farmaceutische Wetenschappen aan de Universiteit Utrecht. Prem Adhien is voorzitter van de KNMP SIG-Diabetes en lid van de NDF, waar hij deelneemt aan twee werkgroepen, namelijk Richtlijnen en Kennis & Opinie.

    Disclosure: 
    Geen belangenconflict gemeld.

Reviewer

  • dr. J. Nijhuis

    Na zijn studie geneeskunde is Jeroen Nijhuis in 2008 gepromoveerd op de effecten van bariatrische chirurgie op insulinegevoeligheid en inflammatie. In 2012 heeft hij de opleiding tot internist aan het MUMC+ afgerond en is daarna als medisch directeur bij een obesitaskliniek en als internist in de eerste lijn gaan werken. Na 2 jaar heeft hij het bedrijf ProxiCure opgericht met als doel het versterken van de poortwachterfunctie van de eerste lijn. Op dit moment is hij werkzaam bij 25 huisartsenpraktijken en het Pluspunt medisch centrum. Daarnaast geeft hij onderwijs aan een breed scala aan beroepsgroepen binnen de gezondheidszorg.